10 правил здоровья щитовидной железы, которые нужно знать каждому
Гормоны щитовидной железы влияют на каждую клетку человеческого организма.
Особенно важно об этом помнить женщинам, ведь нарушение функционирования щитовидной железы может вызвать проблемы со здоровьем женщины.
БФ «Квитна» обратился к главному врачу Киевского городского клинического эндокринологического центра, доктору медицинских наук, профессору, заслуженному врачу Украины – Николаю Васильевичу Гульчию, чтобы напомнить женщинам правила профилактики заболеваний щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы важны для функционирования каждой клетки организма
Гормон щитовидной железы тироксин очень важен для функционирования каждой клетки, из которой человек состоит. Щитовидная железа вырабатывает его и транспортирует в кровь, а та, в свою очередь, разносит тироксин по всем клеткам нашего организма. Он насыщает клетку, сидя на рецепторах ядра клетки, и ждет, когда клетка его использует. Клетка же его использует для того, чтобы получить энергию для работы, то есть тироксин участвует в биохимической реакции в клетке, и клетка в результате утилизации капель жира и белка внутри нее, получает энергию, тепло и выводит воду.
Гормоны щитовидной железы влияют на репродуктивные органы женщины
Он влияет на каждую клетку организма. Яйцеклетка – это тоже клетка, она нуждается в энергии во время созревания. Если внутри клетки хороший гормональный фон – такая клетка имеет достаточное количество энергии, в частности, если речь идет о яйцеклетке, она имеет достаточно энергии для созревания и оплодотворения, и беременность протекает нормально. Когда гормона мало, тогда яйцеклетка незрелая, без энергии, и месячные идут, а беременность не наступает, а также при недостаточном количестве гормона, беременность на ранних сроках может сорваться. Именно поэтому, перед тем как планировать беременность следует обязательно обследовать гормональный фон не только яичников, но и гормональный фон щитовидной железы. В своей врачебной практике, я неоднократно встречал случаи, когда гормональный фон у девушки был низким, и она обследовала все кроме него, и все было в порядке, за исключением гормонов щитовидной железы, и как только мы подняли гормональный фон – беременность наступила.
В организме человека все гормоны взаимосвязаны через гипофиз
В организме все гормоны взаимосвязаны. «Командование» всех гормонов «сидит» в гипофизе – это центральная железа на основе мозга, которая производит контролирующие гормоны. Некоторые контролирующие гормоны вырабатываются в одной и той же дольке гипофиза, а для того, чтобы гормон вырабатывался долька должна возбуждаться (что-угодно вырабатывается в состоянии возбуждения). Когда возбуждается определенная долька гипофиза по поводу какого-то другого гормона, а в той самой дольке производится и другой гормон, то во время возбуждения он тоже производится. Например, при гипотиреозе возбуждается долька гипофиза, чтобы выработать тиреотропный гормон для стимуляции щитовидной железы, так как из-за недостаточности гормонов она нуждается в стимуляции. Но, одновременно с тиреотропного гормона, начинает производиться пролактин в той же дольке, а он влияет на женскую сферу, тормозя фолликул стимулирующий гормон, тогда яйцеклетка тоже не созревает. Поэтому некоторые изменения одного гормона, могут спровоцировать и изменения другого, таким образом, вызывая различные женские проблемы.
Изменения гормона щитовидной железы могут вызывать изменения в молочных железах
На молочную железу влияют гормоны яичников, но, поскольку гормоны щитовидной железы через гипофиз и контролирующий тиреотропный гормон связанны с пролактином, то изменения гормона щитовидной железы могут вызывать изменения в железах, которые относятся к женской сфере. Поэтому женщинам всегда нужно проверять гормоны щитовидной железы, контролировать их уровень, при необходимости нормализовать.
Сегодня существуют готовые гормоны, которые нормализуют работу всех клеток, в том числе клеток железистого эпителия молочной железы, эндометрия матки, поскольку там содержатся рецепторы тиреотропного гормона. Поэтому, еще раз подчеркиваю, что взаимосвязь эндокринных желез тесная и их синергетическое действие должно быть всегда, а особенно во время беременности.
Скрининг щитовидной железы необходимо проходить до и во время беременности
Мы советуем проверять содержание гормонов щитовидной железы в клетках женщинам, которые готовятся к беременности или стать мамами, независимо от того было оперативное вмешательство в щитовидной железе или нет, ведь гормоны, которые она производит имеют большое значение для клеток всего организма, также и для клеток малыша, потому что ребенок тоже состоит из клеток и ему нужны гормоны щитовидной железы для энергии клеток, для размножения и роста. Поэтому беременным женщинам необходимо каждые 2-3 месяца проверять гормоны щитовидной железы, и если они в норме, то у женщины и у ребенка все в порядке.
В этом у нас есть большой опыт, ведь после Чернобыльской аварии достаточно много девушек были прооперированы с диагнозом «рак щитовидной железы», сейчас они находятся на заместительной терапии, то есть принимают готовые гормоны, и я не вижу проблемы в плане беременности или вынашивания ребенка и при осмотре все протекает хорошо.
Признаки нарушения гормонального фона щитовидной железы
Как правило, сама женщина не может заметить особых изменений в состоянии эндокринной системы, однако, существуют резкие изменения, когда гормонов очень мало, тогда:
- активно возникает лишний вес;
- возникает слабость;
- появляется сонливость;
- сухость кожи;
- возникают отеки.
Все эти признаки присущи женщинам, когда гормонов явно не хватает. Также женщина может почувствовать весомый избыток гормонов, тогда она:
- активно теряет в весе;
- появляется потливость;
- тремор рук, дрожь;
- учащенное сердцебиение.
Это в случае, если количество гормонов существенно снижена или повышена, если же отклонения не значительны, то женщина не чувствует этих признаков, ведь недостаточность или избыток приобретаются медленно.
Гормоны щитовидной железы необходимо проверять с детского возраста
Гормональный фон важно проверять не только женщинам, но и мужчинам, и детям, ведь мужчины также имеют гормонозависимый орган. Особенно важно следить за гормональным фоном детей, ведь ребенок растет и потребность в гормонах велика, и затраты энергии достаточно велики, и чем ребенок больше работает умственно или двигается, то тем больше тратит гормона щитовидной железы.
Важно проверять все гормоны щитовидной железы комплексно
Чтобы убедиться в своем здоровье нужно ежегодно проверять количество гормонов Т3, Т4 и контролирующий тереотропний гормон гипофиза (ТТГ), ведь именно он показывает достаточно ли гормонов организму. Высокий уровень ТТГ в организме свидетельствует о том, что организм не против, если бы гормонов было больше. Низкий уровень ТТГ – свидетельствует о том, что организм хорошо насыщен гормоном. Важно проверять все эти гормоны: Т3, Т4 и ТТГ комплексно, ведь один лишь показатель ТТГ, допустим низкий, создает картину тиреотоксикоза у пациента, то есть когда гормонов больше, чем нужно. Однако, как правило, гормон ТТГ низкий в 3 случаях: когда гормон щитовидной приближается к верхней границе нормы; когда он на верхней границе нормы; и когда он выше нормы. Этот показатель «выше нормы» – нас не устраивает, поэтому определять низкий ли ТТГ – мало.
Не всегда насыщения организма йодом обеспечивает организм гормонами щитовидной железы
Существуют мифы, будто «Нет йода – ребенок будет неразвит». На самом деле, йод нужен для выработки гормона и не всегда насыщение организма йодом обеспечивает успех, потому что не всегда щитовидная железа может произвести гормон из йода. Есть различные заболевания, как скажем, аутоиммунный тиреоидит, хронические тиреоидиты, зоб Риделя, многоузловые формы зоба, когда часть железы выпадает из функции, в таких случай йод не всегда способен обеспечить выработку гормона. Йод можно давать, определить содержание йода в моче и он будет высокий, потому что железа его не взяла, он должен вывестись наружу, а гормона в железе нет, так как железа его не выработала. Поэтому самым эффективным методом и у беременных, и у детей это определение вырабатывает ли железа гормон в достаточном количестве. Иногда, если мы видим способность железы к выработке гормона из йода, мы назначаем йод, а также другие микроэлементы такие как селен, а в случаях, когда мы видим, что из йода щитовидная железа гормон не выработает, то он не эффективен, поэтому нужно давать готовый гормон.
На патологию щитовидной железы в настоящее время влияют не только последствия ЧАЭС, а также экология больших городов
В Украине существуют эндемические районы разной степени дефицита йода. Именно Чернобыльская область – это средняя степень, но дефицит йода был и есть сейчас и, конечно, щитовидная железа захватывает столько йода, сколько ей нужно. Когда был дефицит поставок йода в щитовидную железу, то она донасыщалась йодом, который появился в воздухе в результате взрыва на ЧАЭС – йод 131 и йод 132, сыгравший латентное действие на клетки щитовидной железы на ее генетический аппарат, особенно у молодых людей, когда щитовидная железа формировалась, и сегодня мы наблюдаем, что до Чернобыля было 3,5 случая рака щитовидной железы на 100 000 населения, а сейчас 13 случаев на 100 000 населения. Но сам рак щитовидной железы был и до Чернобыля, есть он и по сей день. И здесь следует отметить также влияние солей тяжелых металлов – это экология больших городов, в том числе и Киева, которая имеет свое онкогенное действие. Наши последние исследования, завершившиеся диссертационной работой нашего сотрудника, свидетельствуют о связи между загрязненностью в определенных районах столицы и приростом онкологии, именно в этих районах.